Nursing Activities Score - UTI
Data da Coleta
Período
—Escolha uma opção—
DIURNO
NOTURNO
*AO INSERIR O Nº DO COREN, O NOME É PREENCHIDO AUTOMATICAMENTE. *
Coren:
Nome do Enfermeiro:
*AO INSERIR A FA, OS DADOS DO PACIENTE SÃO PREENCHIDOS AUTOMATICAMENTE. *
FA:
Nome do Paciente:
Leito:
1. Monitorização e Controles
Sinais Vitais Horários, cálculos e registro regular do balanço hídrico (4.5)
Presença à beira do leito e observação ou atividade continua por 2 h ou mais (12.1)
Presença à beira do leito e observação ou atividade continua por 4 h ou mais (19.6)
2. Investigações Laboratoriais
Bioquímica e microbiológicas (4.3)
3. Medicação
Medicação, exceto drogas vasoativas (5.6)
4. Procedimentos de Higiene
Realização de procedimentos de higiene (4.1)
Realização de procedimentos de higiene que durem mais do que 2h (16.5)
Realização de procedimentos de higiene que durem mais do que 4h (20)
5. Cuidados com Drenos
Todos (exceto sonda gástrica) (1.8)
6. Mobilização e Posicionamento
Realização do(s) procedimento(s) até 3 vezes em 24h (5.5)
Realização do(s) procedimento(s) mais do que 3 vezes em 24h ou com 2 enfermeiros em qualquer frequência (12.4)
Realização do(s) procedimento(s) com 3 ou mais enfermeiros em qualquer frequência (17)
7. Suporte e Cuidados aos Familiares e Pacientes
Suporte e cuidado aos familiares e pacientes que requerem dedicação exclusiva por cerca de uma hora (4)
Suporte e cuidado aos familiares e pacientes que requerem dedicação exclusiva por 3 horas ou mais (32)
8. Tarefas Administrativas e Gerenciais
Realização de tarefas de rotina tais como: processamento de dados clínicos, solicitação de exames, troca de informações profissionais (ex: passagem de plantão, visitas clínicas) (4.2)
Realização de tarefas administrativas e gerenciais que requerem dedicação integral por cerca de 2 horas (23.2)
Realização de tarefas administrativas e gerenciais que requerem dedicação integral por cerca de 4 horas ou mais (30)
SUPORTE VENTILATÓRIO
9. Suporte respiratório. Qualquer forma de ventilação mecânica/ventilação assistida, oxigênio suplementar por qualquer método (1.4)
10. Realização de tarefas administrativas e gerenciais que requerem dedicação integral por cerca de 4 horas ou mais (1.8)
11. Tratamento para melhora da função pulmonar. Fisioterapia torácica, espirometria estimulada, terapia inalatória, aspiração endotraqueal (4)
SUPORTE CARDIOVASCULAR
12. Medicação vasoativa independente do tipo e dose (1.2)
13. Reposição intravenosa de grandes perdas de fluidos. Administração de fluidos > 3L/m²/dia independente do tipo de fluido administrado (2.5)
14. Monitorização do átrio esquerdo, cateter da artéria pulmonar (2)
15. Reanimação cardiorrespiratória nas últimas 24 horas (excluído soco precordial) (7)
SUPORTE RENAL
16. Técnicas de hemodiálise. Técnicas dialíticas (8)
17. Medida quantitativa do débito urinário (ex: sonda vesical de demora) (7)
SUPORTE NEUROLÓGICO
18. Medida de Pressão Intracraniana (1.6)
SUPORTE METABÓLICO
19. Tratamento de acidose/ alcalose metabólica complicada (1.3)
20. Hiperalimentação intravenosa (2.8)
21. Alimentação enteral. Através do tubo gástrico ou outra via gastrintestinal (1.3)
INTERVENÇÕES ESPECIFICAS
22. Intervenções especificas na unidade de terapia intensiva. Intubação endotraqueal, inserção de marca-passo, cardioversão, endoscopias, cirurgia de emergência no último período de 24h, lavagem gástrica, Intervenções de rotinas sem consequências diretas para condições clínicas do paciente, tais como: Raio X, ecografia, eletrocardiograma, curativos ou inserção de cateteres venosos ou arteriais, não estão incluídos. (2.8)
23. Intervenções especificas fora da unidade de terapia intensiva. Procedimentos diagnóstico ou cirúrgicos (1.9)
Pontuação Total do Periodo:
0
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