SOLICITAÇÃO DE AVALIAÇÃO DE NEFROLOGISTA

*AO INSERIR A FA, OS DADOS DO PACIENTE SÃO PREENCHIDOS AUTOMATICAMENTE.

FA:

Data Internação:

Nome do Paciente:

Sexo:

Idade:

CID:

Setor:

Leito:

Nome do Médico Solicitante:

Especialidade:

*AO INSERIR O Nº DO COREN, O NOME É PREENCHIDO AUTOMATICAMENTE. *

Coren:

Nome do Enfermeiro Responsável:

Δ